La rinoplastia de revisión requiere que antes de la cirugía se escuchen de forma muy detallada las quejas y expectativas del paciente. Durante la consulta y la evaluación preoperatoria, las expectativas del paciente también deben ser realistas.
Después de la consulta inicial, se realiza un examen físico con todos sus detalles. En este examen se analizan de forma detallada las estructuras internas y externas de la nariz. Se revisa especialmente el estado de la reserva de cartílago. Porque lo principal que se necesita en las cirugías de revisión nasal es el cartílago.
Antes de la cirugía de revisión nasal, determinar especialmente las zonas de cartílago que se han tomado previamente y establecer la reserva de cartílago es importante para el plan quirúrgico.
También se evalúa el estado de la piel nasal. En la mayoría de los pacientes que desean someterse a una cirugía de corrección nasal, además de los problemas estéticos, también existen problemas funcionales.
Por esta razón, la cirugía debe planificarse tanto desde el punto de vista estético como funcional. Después del examen físico, se toman fotografías y se realiza el análisis facial del paciente junto con estudios de simulación asistida por ordenador para preparar el plan visual de la nariz.
¿Cuándo se puede realizar una rinoplastia de revisión?
El momento ideal para poder realizar una rinoplastia de revisión es que haya pasado al menos 1 año desde la cirugía anterior. Este periodo de 1 año es necesario para que los tejidos se recuperen y afecta al éxito de la cirugía de rinoplastia de revisión.
¿Cómo se determina la magnitud de la cirugía de revisión que se realizará?
La magnitud del procedimiento que se realizará en las cirugías de revisión nasal varía de forma específica para cada persona. Puede ser necesario realizar procedimientos llamados revisión menor o revisión mayor.
En los procedimientos limitados llamados revisión menor, el paciente está satisfecho con su nariz, pero se requieren pequeños retoques, como limar una pequeña giba que queda en el dorso nasal o rellenar una zona mínima hundida que se refleja en el aspecto externo.
Sin embargo, si después de la cirugía de rinoplastia anterior existen deformidades evidentes, entonces se requiere una revisión mayor. Es decir, si su nariz está mucho mejor que antes pero hay pequeños problemas, se pueden hacer pequeños retoques. Si existen deformidades evidentes, puede ser necesaria una cirugía completa de rinoplastia de revisión.
¿Cuántas horas dura una rinoplastia de revisión?
La rinoplastia de revisión es una operación estética en la que se vuelve a intervenir una nariz que ya fue operada antes, por lo que se actúa con mucha más precisión, se revisan de nuevo todos los procedimientos hasta el más mínimo detalle, se corrigen errores y, a veces, se realizan pequeños retoques o correcciones importantes.
Por esta razón, en comparación con una cirugía estética de nariz realizada por primera vez, son procedimientos mucho más laboriosos y de mayor duración. Las revisiones menores suelen durar entre 1 y 1,5 horas, mientras que las revisiones mayores pueden durar entre 3 y 6 horas, según la magnitud del procedimiento que se realizará.
¿Con qué técnicas se realiza la rinoplastia de revisión?
Las cirugías de revisión nasal generalmente pueden realizarse con técnica abierta si la primera cirugía se hizo con técnica abierta; si la primera cirugía se hizo con técnica cerrada, pueden realizarse con técnica abierta o cerrada según la necesidad del paciente y el grado de la revisión.
¿Cuáles son las situaciones que requieren una rinoplastia de revisión?
Nuestros pacientes pueden acudir a nosotros por muchas razones diferentes para someterse a una cirugía de rinoplastia de revisión.
Entre las razones que vemos con más frecuencia se encuentran;
• Que la punta nasal esté demasiado alta, demasiado levantada o excesivamente caída
• Que haya colapso en las alas nasales,
• Que exista una apariencia de nariz pinzada debido al estrechamiento excesivo de la punta nasal y al debilitamiento excesivo de las paredes laterales,
• Que existan asimetrías marcadas en ambos lados de la nariz,
• Que la parte superior de la nariz quede ancha y plana debido a que los huesos nasales no se aproximaron lo suficiente después de retirar la giba,
• Que exista apariencia de nariz de loro (pollybeak) como resultado de retirar la giba de forma insuficiente, o colapso en el dorso nasal (saddle nose) como resultado de retirarla en exceso,
• Que exista una giba en el dorso nasal a un nivel molesto.
¿Cómo es el proceso de recuperación después de una cirugía de revisión nasal?
En las cirugías de revisión nasal, el proceso de recuperación puede ser un poco más largo que el proceso de recuperación de su primera cirugía. Como la estructura anatómica de la nariz ha cambiado, realizar la intervención quirúrgica a veces puede ser mucho más difícil.
Además, si para reconstruir la nariz se ha tomado y utilizado cartílago de la oreja o de la costilla, el proceso de adaptación de los cartílagos en sus nuevos lugares también puede hacer que el edema en la nariz dure un poco más.
Como en la primera rinoplastia, puede haber cierta cantidad de hematomas e hinchazón, pero generalmente desaparecen en 1 semana. Tal como lo experimentó en su primera cirugía estética de nariz, al final del primer mes la forma de la nariz empieza a verse y en el tercer mes adquiere un aspecto más fino.
Después de su cirugía de revisión nasal, el resultado final se alcanza hasta el mes 12. Para obtener un buen resultado después de la rinoplastia de revisión, el seguimiento cercano y cumplir exactamente nuestras recomendaciones posoperatorias son de importancia crítica para que podamos alcanzar un resultado exitoso.
Causas de la cirugía de revisión nasal y todo el proceso (Revision Rhinoplasty)
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